Há quatro fases que ocorrem durante o "golpe de chicote": posição inicial (antes da colisão), retração, extensão e rebote. Na posição inicial, não há força no pescoço, ele é estável devido à inércia. Quando ocorrem lesões do ligamento longitudinal anterior, pode haver instabilidade cervical. É durante a fase de retração que ocorre o movimento de chicote, com uma carga incomum nos tecidos moles.
Na próxima fase de extensão, todo o pescoço e cabeça são jogados para trás, sendo interrompido ou limitado pelo encosto de cabeça.Durante a fase seguinte de retração, a coluna vertebral forma uma curva em S, causada pela flexão dos planos superiores e hiperextensão dos planos inferiores, e esta curva ultrapassa os limites fisiológicos do pescoço, e é quando ocorrem as lesões ocorrem nas vértebras cervicais inferiores.
Na fase de extensão, todas as vértebras cervicais e a cabeça estão totalmente estendidas, mas não ultrapassam seus limites fisiológicos. A maioria das lesões ocorre em C-5 e C-6. Na última fase, chamada de rebote, ocorre a repetição das três fases anteriores, ocasionando mais lesões na região cervical alta e baixa.
A lesão geralmente envolve os músculos, discos, nervos e tendões do pescoço. O termo "aceleração-desaceleração cervical" (ADC) descreve o mecanismo da lesão, enquanto o termo "distúrbios associados à lesão cervical" (DALC) descreve as sequelas e os sintomas da lesão. Os sintomas mais comuns de alguém que sofreu esse tipo de lesão incluem:
- Dor de pescoço
- Rigidez do pescoço
- Dor no ombro
- Dor lombar
- Tontura
- Dor no braço ou na mão
- Dormência no braço ou na mão
- Zumbido nos ouvidos
- Visão embaçada
- Problemas de concentração ou memória
- Irritabilidade
- Insônia
- Cansaço
Como são sintomas que podem surgir também associadas a outras patologias, é aconselhável procurar um profissional da saúde para fazer um diagnóstico correto e assim, receber o tratamento mais indicado para o caso. Normalmente, o diagnóstico é feito por meio de exame clínico e por exames de imagem (raio X, ressonância magnética - RM ou tomografia computadorizada – TC). O exame que irá mostrar melhor a extensão da lesão é o de RM.
O tratamento convencional inclui aplicações de gelo nas primeiras 24 horas, uso de colar cervical, medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs como o ibuprofeno) e relaxantes musculares, sessões de fisioterapia e manipulações quiropráticas.
Ao realizar a manipulação da coluna, por meio de ajustes curtos ou movimentos mais lentos, os quiropraxistas podem mover suavemente a articulação envolvida em direção à área restrita. Isso ajuda a criar mobilidade e estimula a cura. Pode ser feito ainda um relaxamento e estimulação muscular, com alongamentos suaves e calmos dos músculos afetados para aliviar a tensão. Técnicas de pressão suave com os dedos podem ser aplicadas aos pontos-gatilho para aliviar a dor associada aos músculos tensos.
Fonte:
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/whiplash-injury
https://www.physio-pedia.com/Whiplash_Associated_Disorders
https://www.thejoint.com/california/encinitas/encinitas-31006/chiropractic-care-101-whiplash